РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, хроническое заболевание центральной нервной системы с непредсказуемым, часто с прогрессирующим течением. При рассеянном склерозе поражаются головной мозг, зрительные нервы, спинной мозг, что приводит к нарушению соответствующих функций организма. Болезнь характеризуется образованием хаотически рассеянных очагов демиелинизации – утраты миелина, белого жирового вещества, покрывающего аксоны (нервные волокна).

О заболевании ничего не было известно до 1835, когда французский врач Ж.Крювелье описал первый случай. Два года спустя в Великобритании о нем сообщил Р.Карсвелл. К середине 19 в. уже имелись сведения о значительном числе случаев, и в 1868 французский невролог Ж.Шарко суммировал патоморфологические признаки рассеянного склероза и разработал его диагностические критерии.

Заболеваемость. Рассеянный склероз обычно начинается в молодости, но может проявиться в любой период от 15 до 60 лет. Женщины более подвержены заболеванию, чем мужчины. Самая высокая заболеваемость – среди лиц белой расы, живущих в умеренном климате. Болезнь не передается по наследству. В США рассеянным склерозом страдают не менее 300 тыс. человек. В списке причин полной инвалидности в продуктивном периоде жизни рассеянный склероз занимает третье место – после травм и ревматологических заболеваний.

Причина рассеянного склероза неизвестна. Полагают, что болезнь может быть связана с вирусной инфекцией, перенесенной в раннем детстве, и аутоиммунными процессами в центральной нервной системе. Во время обострения возникают острые воспалительные очаги с набуханием миелиновой оболочки. Через нескольких недель или месяцев локальное воспаление и отек спадают, оставляя после себя множественные рубцы либо очаги поражения, называемые бляшками. При этом аксоны обычно остаются сохранными. Такое течение процесса объясняет, почему у больных иногда наблюдается частичное или почти полное восстановление. Однако если к старому поражению по соседству добавляется новое, то восстановление будет уже менее полным.

Симптомы и течение. Почти у 40% больных рассеянным склерозом отмечаются двигательные нарушения, такие, как мышечная слабость, тугоподвижность (спастичность), нарушение координации. Примерно так же часто возникают нарушения чувствительности, в частности онемение или покалывание в кистях и стопах. В 20% случаев появляются зрительные нарушения, например нечеткость зрения или двоение. Типичны следующие жалобы больных (в порядке уменьшения частоты): нарушение ходьбы, утрата контроля над мочеиспусканием, быстрая утомляемость, нарушение половой функции. У некоторых больных в результате многолетнего заболевания снижается интеллект.

Рассеянный склероз имеет непредсказуемое течение. Иногда он протекает доброкачественно, с обострениями и ремиссиями, но возможно и скачкообразное либо неуклонное прогрессирование заболевания. В первые годы болезни обострения часто сменяются спонтанными, т.е. без какого-либо лечения, ремиссиями, что затрудняет оценку эффективности того или иного препарата. Средняя продолжительность жизни от начала болезни составляет примерно 35 лет. Смерть обычно наступает в результате инфекции мочевых путей или инфицирования пролежней.

Лечение. Не существует ни одного метода лечения или профилактики, эффективность которого была бы доказана. В период обострений назначают обычно препараты кортикостероидов или адренокортикотропного гормона, которые за счет противовоспалительного действия уменьшают продолжительность обострения, но не влияют на отдаленный исход заболевания. Непредсказуемость течения болезни на ранней стадии нередко создает впечатление эффективности того или иного модного средства. Некоторые симптомы, в частности нарушения мочеиспускания, спастичность, пролежни, эмоциональные расстройства, можно смягчить с помощью соответствующих лекарственных, реабилитационных и психологических мер, которые повышают качество и продолжительность жизни больных.

 

Рассеянный склероз – болезнь ХХI века

Большинство людей, слыша словосочетание «рассеянный склероз», думают, что это «что-то, связанное с памятью». Это не совсем так. Как известно, всё тело человека пронизано нервами. Однако не всем известно, что нервы в головном и спинном мозге покрыты особым веществом – миелином. Миелин осуществляет в организме функцию проводника. Именно по миелиновой оболочке нервные сигналы достигают места назначения. Условно, если человек хочет взять карандаш, головной мозг посылает сообщение об этом (сигнал) в руку. Сигнал проходит непосредственно по миелиновой оболочке нервов. При рассеянном склерозе миелин повреждается. От ран остаются рубцы. Именно подобные рубцы на миелине и называются «склерозом» или «затвердевшей тканью».

Склероз препятствует быстрому прохождению электрических зарядов по нервам. Порой, бляшки рассеянного склероза (затвердевшие ткани) столь велики, что сигнал вообще не может пройти. Это и является одной из причин паралича. Рассеянный склероз, таким образом, - болезнь нервов центральной нервной системы. Это хроническое прогрессирующее заболевание, предположительно обусловленное нарушениями в работе иммунной системы. Почему «предположительно», спросите Вы? Дело в том, что на данный момент точно не установлено, почему люди заболевают этой болезнью, в связи с чем, человечеству пока что неизвестно, как бороться с рассеянным склерозом.

Это заболевание известно учёным не так давно, а всё потому, что его очень легко спутать с другими проблемами, возникающими в организме человека. Хроническая усталость, потеря равновесия, ощущение тяжести в ногах, потеря чувствительности, проблемы речи, дрожь, недержание, проблемы зрения, резкая смена настроения – всё это симптомы рассеянного склероза. Я думаю, не нужно быть врачом, чтобы понять, что каждый из данных симптомов, впрочем, как и их совокупность, не могут точно сказать о том, что человек болен именно рассеянным склерозом. И это большая проблема. Человек может прожить всю жизнь, так и не узнав, что он болен данным заболеванием. Более того, при рассеянном склерозе наблюдаются постоянное чередование приступов и ремиссий, что ещё больше затрудняет процесс определения диагноза. Как показывает статистика, большинство людей заболевают рассеянным склерозом в возрасте от 15 до 40 лет, причём, преимущественно женщины.

Рассеянный склероз, пожалуй, является одной из загадок XXI века. Это одно из самых непредсказуемых заболеваний. Учёные до сих пор не смогли ответить на вопрос: как люди заболевают рассеянным склерозом и как его лечить? При этом число заболевших растёт с каждым годом. На данный момент статистика говорит о том, что в мире насчитывается свыше 2 миллионов больных данных заболеванием. Это более чем серьёзная цифра, учитывая, скольким людям с данным заболеванием поставили неправильный диагноз.

Это действительно страшная болезнь. Но рассеянный склероз - не смертельная болезнь. Рассеянным склерозом невозможно заразиться, он не передаётся по наследству. Сейчас открывается множество центров и поликлиник, специализирующихся непосредственно на этом заболевании. Учёные уже придумали лекарства, способные поддерживать длительное время период ремиссии. При рассеянном склерозе можно вести нормальную, полноценную жизнь. Конечно, болезнь непредсказуема и может вызвать любую реакцию организма, в том числе и паралич, как временный, так и постоянный. Но стоит помнить, что рассеянный склероз – не приговор.

 

Мария Зрячева

http://volkey.ru

 

© СОРС 2001 - 2023 Самарская региональная общественная организация инвалидов-больных рассеянным склерозом

^ Наверх